Gibt es Unterschiede im Risiko für Herz-Kreislauferkrankungen zwischen Patienten mit verschiedenen Formen der Schuppenflechte? Dermatologen der Universität Hanyang in Seoul (Korea) haben die Datenbank der Nationalen Koreanischen Gesundheitsversicherung in Bezug auf die häufigste Form der Schuppenflechte, die Psoriasis vulgaris, sowie diejenige Form mit Gelenkbeteiligung, die Psoriasis-Arthritis (PsA), hin ausgewertet. In der nationalen Datenbank waren insgesamt knapp 15.500 Psoriasis-Patienten verzeichnet, mit zunehmender Tendenz über die letzte Dekade. Die Forscher verglichen die Risiken und die Risikofaktoren der Patienten beider Psoriasisformen in unterschiedlichen Altersgruppen.
Von den Patienten mit Schuppenflechte in Korea hatten 10,8 Prozent eine Psoriasis-Arthritis. Bei PsA sind auch Gelenke von der chronisch entzündlichen Erkrankung betroffen. Das kann generell alle Gelenke betreffen. Oft sind es die Gelenke an Händen und Füßen, im Gegensatz zur chronischen Polyarthritis typischerweise auch die Endgelenke an Fingern und Zehen. Die entzündlichen Schwellungen sind meist schmerzhaft und an den betroffenen Gelenken zeigen sich Knochenwucherungen und Knochenzerstörungen nebeneinander. Die Beweglichkeit kann sich so im Lauf der Zeit einschränken. Auch Sehnen und/oder die Wirbelsäule können einbezogen sein. Die Behandlung muss aufgrund der Vielgestaltigkeit der Erkrankung individuell auf den einzelnen Patienten abgestimmt werden. Die enge Kooperation von Rheumatologe und Dermatologe ist wichtig.
Die Studie aus Korea ergab, Patienten mit PsA hatten ein höheres Risiko für eine Fettstoffwechselstörung bei welcher der Cholesterin- und/oder der Triglyceridspiegel verändert sind. Daraus resultiert ein höheres Schlaganfall- und Herzinfarktrisiko für die Patienten. Das Risiko für solche Herz-Kreislauf-Ereignisse erhöhte sich der Studie zufolge vor allem für die junge Altersgruppe der 20- bis 39-Jährigen. Diese sollten ihre Blutfettwerte im Blick behalten.
Quelle:
Redaktion hautstadt; “Epidemiology and cardiovascular comorbidities in patients with psoriasis: A Korean nationwide population-based cohort study”, Oh, E. H., Ro, Y. S. and Kim, J. E., The Journal of Dermatology 2017, doi: 10.1111/1346-8138.13761