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“Man kann nicht alle über einen Kamm scheren…“ – Effekte von Hautkrankheiten auf die Lebensqualität von Kindern

Hauterkrankungen können sich bei Kindern auch auf die Lebensqualität auswirken.
4. Mai 2017

Hauterkrankungen können sich bei Kindern auch auf die Lebensqualität auswirken. Ein interdisziplinäres Forscherteam der Universitäten Glasgow, Oxford und Cardiff (GB) hat untersucht, wie stark der Einfluss verschiedener Hautkrankheiten auf die kindliche Lebensqualität ist. Wie sehr Gefühle, Schule, Freizeit, soziale Beziehungen oder Schlaf der Kinder beeinflusst oder beeinträchtigt werden. Darüber mehr zu wissen, kann Ärzten bei der Planung der Behandlung hilfreich sein. Auch Forscher und Verantwortliche in Gesundheitsversorgung und Politik können wichtige Hinweise für die Entscheidungsfindung bekommen. Die Auswertung der Ergebnisse von 67 Studien zum Thema ergab: Die meisten Hauterkrankungen bei Kindern haben eine ‚kleine‘ bis moderate Wirkung auf die Lebensqualität. Doch wurde auch deutlich, dass die Spanne der Auswirkungen sehr groß ist und für nicht wenige Kinder die Beeinträchtigungen ganz erheblich sind.

Weil sich der Alltag von Kindern von dem Erwachsener unterscheidet, gibt es spezielle Erhebungsmethoden für ihre Lebensqualität. Die gebräuchlichste ist der Children’s Dermatology Life Quality Index (CDLQI). Er wurde speziell für die Messung der Auswirkungen von Hauterkrankung auf die Lebensqualität von Kindern zwischen vier und 16 Jahren entwickelt. Das Maß für die Schwere der Beeinträchtigung reicht beim CDLQ-Index von Null: kein Effekt, bis 30: extrem große Auswirkungen auf das Leben der Kinder. Die in den Studien am häufigsten untersuchten Hauterkrankungen lagen auf dieser Skala in einem Bereich zwischen 2,9 (Warzen) und 9,2 (Krätze/Skabies). Im Bereich der moderaten Auswirkungen (CDLQI-Werte: 7-12) lagen neben Skabies auch Neurodermitis (8,5), Schuppenflechte (Psoriasis; 8,0) und Nesselsucht (Urtikaria; 7,1). Geringe Effekte (CDLQI-Werte: 2-6) fanden die Studien im Mittel bei Akne (5,3), bei der „Weißfleckenkrankheit“ Vitiligo (6,5) oder bei Dellwarzen (3,5). Mittelwerte allerdings, können wichtige Details überdecken: Bei genauem Hinsehen fiel den Forscher auf, dass bei den meisten dieser Hautkrankheiten die Auswirkungen auf die Lebensqualität bei einem Teil der Kinder ‘extrem groß‘ waren (CDLQI-Werte: 19-30). Das galt für immerhin ein Drittel der Kinder mit Neurodermitis und für jedes zehnte Kind mit Dellwarzen, die nicht selten in Gruppen auftreten. Auch bei Akne sind für bis zu fünf Prozent der Betroffenen die Effekte auf ihr Leben extrem groß.

Quelle:
Redaktion hautstadt; “Quality of life impact of childhood skin conditions measured using the Children’s Dermatology Life Quality Index (CDLQI): a meta-analysis”, Olsen, J.R., Gallacher, J., Finlay, A.Y., Piguet, V. and Francis, N.A., British Journal of Dermatology, 174: 853–861. doi: 10.1111/bjd.14361; “Severity stratification of Children’s Dermatology Life Quality Index (CDLQI) scores”, Waters A., Sandhu D., Beattie P., Ezughah F., Lewis-Jones S., Br. J. Dermatol. 2010; 163 (Suppl 1): 121