Patienten mit Typ 2-Diabetes sind häufiger von Fuß- und Nagelpilz, sogenannten Mykosen, betroffen als Personen ohne diese Stoffwechselstörung. Das berichten Mikrobiologen und Dermatologen der Eskisehir Osmangazi Universität (Türkei). Ein Grund für die besondere Empfänglichkeit für Infektionen mit Pilzerregern bei Diabetes-Patienten sei, dass deren Gefäßsystem und deren Immunsystem oftmals beeinträchtigt seien, sagen die Forscher um Erstautorin Yasemin Oz im International Journal of Dermatology. Aber auch Alter und Geschlecht der Patienten spielten eine Rolle.

Die Forscher untersuchten Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 und Kontrollpersonen mit gesundem Glukosestoffwechsel auf Nagelpilzinfektionen und Fußpilz. Anschließend werteten Oz und Kollegen die Patientendaten auf weitere mögliche Einflussfaktoren hin aus. Darunter Alter und Geschlecht, Blutzucker- und Blutfettwerte sowie die Dauer der Diabetes-Erkrankung. Zusätzlich hielten die Forscher auch die zur Behandlung angewendeten Wirkstoffe (z.B. Fluconazol, Itraconazol, Terbinafin) und deren Wirksamkeit gegen die isolierten Erreger fest.

Die Auswertung ergab: Während unter den Patienten mit Diabetes 14,2 Prozent von Fuß- und/oder Nagelpilz betroffen waren, kamen diese Infektionen bei den Kontrollpersonen bei 5,9 Prozent vor. Auch ältere Personen und Männer waren überdurchschnittlich häufig von Haut- und Nagelmykosen betroffen. Terbinafin wirkte gut, wenn die Infektionen durch sogenannte Dermatophyten verursacht waren, war jedoch unwirksam bei anderen Pilzerregern, die auch nicht gerade selten festgestellt wurden. Für eine wirksame Behandlung macht eine Identifizierung des Erregers im Labor also Sinn.

Quelle:
Redaktion hautstadt; “Prevalence and epidemiology of tinea pedis and toenail onychomycosis and antifungal susceptibility of the causative agents in patients with type 2 diabetes in Turkey”, Oz, Y., Qoraan, I., Oz, A. and Balta, I., International Journal of Dermatology 2017, 56: 68–74. doi: 10.1111/ijd.13402